Ξεκινώντας να γράφω το άρθρο αυτό, αναλογίζομαι ευθύς αμέσως από τη μια πλευρά τον προβληματισμό ή και τις ενστάσεις που εγείρει το συγκεκριμένο ζήτημα σε μεγάλη μερίδα των γιατρών, που σε πολλές περιπτώσεις απορρίπτουν εξαρχής το ενδεχόμενο να επιχειρήσουν φυσιολογικό τοκετό μετά από προηγηθείσα καισαρική, και από την άλλη πλευρά τη μεγάλη σημασία που αποδίδουν πολλές γυναίκες στο ίδιο ζήτημα, που είναι εν πολλοίς δικαιολογημένη, αλλά συχνά παρακάμπτει την καθαρά ιατρική του διάσταση. Ας δούμε τα δεδομένα του ζητήματος:
Τί εννοούμε με τον όρο "φυσιολογικός τοκετός μετά από προηγηθείσα καισαρική" ή, αλλιώς, VBAC;
Τί εννοούμε με τον όρο "φυσιολογικός τοκετός μετά από προηγηθείσα καισαρική" ή, αλλιώς, VBAC;
- Είτε θα γεννήσει με προγραμματισμένη καισαρική τομή
- Είτε θα επιχειρήσει να γεννήσει με φυσιολογικό τοκετό
Στη δεύτερη περίπτωση μιλάμε για "φυσιολογικό τοκετό μετά από προηγηθείσα καισαρική" ή VBAC, όπως διεθνώς έχει επικρατήσει να λέγεται, που είναι τα αρχικά των λέξεων vaginal birth after cesarean.
Στο παρελθόν, εάν η γυναίκα υποβάλλονταν σε καισαρική τομή, τότε δεν μπορούσε να ελπίζει ότι θα γεννήσει φυσιολογικά στο μέλλον. Σήμερα, όμως, χάρη στις εξελίξεις των χειρουργικών τεχνικών, αυτό είναι εφικτό σε πολλές περιπτώσεις.
Είναι επικίνδυνο να επιχειρηθεί;
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος του φυσιολογικού τοκετού μετά από προηγηθείσα καισαρική είναι η πιθανή ρήξη της μήτρας κατά τον τοκετό. Αν και αυτό συμβαίνει σπάνια (λιγότερο από 1% των περιπτώσεων, με το ποσοστό αυτό να διαφοροποιείται ανάλογα με τα δεδομένα της κάθε περίπτωσης), ωστόσο, όταν συμβεί, συνεπάγεται μεγάλη επικινδυνότητα για τη μητέρα και το μωρό. Για το λόγο αυτό, όταν εκτιμάται ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος για ρήξη της μήτρας, το VBAC δεν πρέπει να επιχειρείται.
