Η σελίδα μου στο Facebook

Αγαπητές φίλες και φίλοι, ήθελα να σας ενημερώσω ότι μπορείτε να επικοινωνείτε μαζί μου και μέσω της σελίδας μου στο Facebook, η οποία βρίσκεται στη διεύθυνση: https://www.facebook.com/Christina.Vantzou.Gynecologist

Μπορείτε να μεταβείτε εκεί πατώντας είτε τον παραπάνω σύνδεσμο είτε την παρακάτω εικόνα.

Ερωτήματα από εσάς!

Σας ευχαριστώ όλους και όλες πολύ για τα ενδιαφέροντα ερωτήματα που μου θέτετε και ελπίζω να σας έχουν βοηθήσει οι απαντήσεις μου! Ας δούμε τα πιο ενδιαφέροντα από τα πρόσφατα ερωτήματα που μου έχουν υποβληθεί:

ΠΟΝΟΣ ΕΞΑΙΤΙΑΣ ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΗΣ

ΕΡΩΤ.: Αγαπητή κα Βάντζου,
... γέννησα με φυσιολογικό τοκετό ένα αγόρι βάρους 3,700 kgr και υποβλήθηκα σε περινεοτομή. Είχα έντονους πόνους στην περιοχή από την αρχή και δυσκολεύομαι ακόμα και σήμερα, 50 ημέρες μετά, να καθίσω, να περπατήσω, να σκύψω, γενικότερα να κάνω οποιαδήποτε κίνηση που την επηρεάζει. Είναι μάλιστα και στιγμές που αισθάνομαι στιγμιαίους πόνους, σαν "τσιμπήματα".
Ήθελα να ρωτήσω αν μπορείτε να υποθέσετε που μπορεί να οφείλονται οι πόνοι μου. Τι είδους επιπλοκές μπορεί να έχει μια περινεοτομή;
Σας ευχαριστώ προκαταβολικά.

ΑΠΑΝΤ.: Συγχαρητήρια για το αγοράκι σας! Η περινεοτομή είναι μία απαραίτητη τομή που γίνεται στο περίνεο, κατά την έξοδο του μωρού, ώστε να μη γίνει ανεξέλεγκτα η διάσπαση της περιοχής. Η επούλωση της τομής επηρεάζεται από τυχόν φλεγμονή στον κόλπο, από το είδος της τομής που έχει γίνει και από τον ίδιο τον οργανισμό. Επίσης η έλλειψη ορμονών λόγω θηλασμού καθυστερεί την αποκατάσταση. Από τη στιγμή που ο γιατρός σας δεν εντοπίζει κάποιο πρόβλημα, πιστεύω ότι είναι θέμα χρόνου να επανέλθετε. Μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας για να χρησιμοποιήσετε κάποια κρέμα αποκατάστασης του βλεννογόνου, που κυκλοφορούν στο εμπόριο. Σας εύχομαι καλή ανατροφή και παρακαλώ μη διστάσετε να επικοινωνήσετε για ό,τι σας απασχολεί.

-------------------------------------------------------------
ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ ΣΕ ΔΙΑΚΟΠΤΟΜΕΝΗ ΣΥΝΟΥΣΙΑ - ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΕΣ ΩΟΘΗΚΕΣ ΚΑΙ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα σας. Θα ήθελα και εγώ με τη σειρά μου να κάνω κάποιες ερωτήσεις. Ο σύντροφός μου δεν εκσπερματώνει μέσα μου. Υπάρχει περίπτωση να μείνω έγκυος; Πιο μετά, όταν θα θέλω να κάνω παιδί, θα μπορέσω να κάνω εύκολα, δεδομένου ότι έχω πολυκυστικές ωοθήκες και, όταν ήμουν μικρή, οι γιατροί με είχαν ταράξει στα αντισυλληπτικά; Ευχαριστώ πολύ.

ΑΠΑΝΤ.: Καλησπέρα. Πριν την εκσπερμάτιση τα υγρά που βγαίνουν έχουν κάποια σπερματοζωάρια, με τα οποία θα μπορούσατε να μείνετε έγκυος. Βέβαια, είναι αρκετά δύσκολο, αλλά όχι αδύνατο, οπότε, αν δεν επιθυμείτε εγκυμοσύνη, θα πρέπει να βρείτε κάποιο άλλο πιο ασφαλή τρόπο αντισύλληψης. Όσον αφορά στο θέμα των πολυκυστικών ωοθηκών, θα πρέπει να σας εξετάσει ένας γυναικολόγος, ο οποίος με τη βοήθεια του υπερήχου θα μπορούσε να σας πει σε τί κατάσταση βρίσκονται οι ωοθήκες σας.
-------------------------------------------------------------
ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΚΑΙ ΩΟΡΡΗΞΙΑ ΜΕ ΑΙΜΑ;

ΕΡΩΤ.: Γεια σας. Αν μπορείτε σας παρακαλώ να μου πείτε: μπορεί να έχει μια κοπέλα ωορρηξία με αίμα; Να σας πω πως εδώ και καιρό παίρνει αντισυλληπτικά χάπια στην ώρα τους. Της είχε τελειώσει η περίοδος και ξαφνικά μετά από 7 μέρες της ξαναήρθε αίμα. Υπάρχει περίπτωση, επειδή παίρνει τα χάπια, να έχει ωορρηξία με αίμα; Παράλληλα, έχω ολοκληρώσει μέσα της και φοβάμαι. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων!

ΑΠΑΝΤ.: Καλησπέρα. Αν μία κοπέλα παίρνει αντισυλληπτικά, δεν κάνει ωορρηξία, οπότε δεν μπορεί να μείνει έγκυος. Η κολπική αιμόρροια στο μέσο του κύκλου μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες και καλό θα είναι να επισκεφτεί κάποιο γυναικολόγο.
-------------------------------------------------------------
ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΗ Η ΛΗΨΗ ΑΝΤΙΒΙΩΣΗΣ ZINADOL ΣΤΗΝ 5Η ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΚΥΗΣΗΣ;

ΕΡΩΤ.: Κα Βάντζου, καλησπέρα σας.
Σήμερα βρήκα το blog σας και παίρνω το θάρρος να σας ρωτήσω για κάτι που με έχει στενοχωρήσει πολύ. ... σήμερα είμαι αν υπολογίζω καλά, στην 3η ή 2η βδομάδα μετά τη σύλληψη αντίστοιχα (5η ή 4η εβδομάδα εγκυμοσύνης όπως λένε οι γιατροί;). (Η χοριακή μου εχθές ήταν 1255 μονάδες).
Όμως, από τις 26/10 άρχισα την αντιβίωση zinadol (500 πρωί κ΄ βράδυ), καθώς ξαφνικά εμφάνισα πρησμένο αδένα στο λαιμό. ... Όταν προχθές έκανα την παρακέντηση, μου είπαν ότι μπορεί να είναι εμβρυϊκή κύστη (εμβρυϊκή σχισμή). Τα ακριβή αποτελέσματα θα βγουν τις επόμενες μέρες. Μήπως η αντιβίωση τελικά ήταν άχρηστη και την πήρα και την εβδομάδα εγκυμοσύνης που σχηματίζονται τα όργανα!;; Έχω αγχωθεί και πικραθεί πέρα από τα λόγια ότι μπορεί να επηρέασα αρνητικά την οργανογένεση... Σας παρακαλώ, πείτε μου τη γνώμη σας, γιατί έχω αγχωθεί. Σας ευχαριστώ πάρα πολύ.

ΑΠΑΝΤ.: Καλησπέρα! Δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε, γιατί η αντιβίωση που πήρατε είναι ακίνδυνη για το μωρό σας σε όποια φάση και αν βρίσκεται. Εύχομαι καλά αποτελέσματα και με το καλό να προχωρήσει η κύηση.

-------------------------------------------------------------

ΠΟΝΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΕΠΑΦΗ

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα σας γιατρέ.
 Βρίσκομαι αντιμέτωπη με ένα πρόβλημα το οποίο με απασχολεί εδώ και καιρό. Πρόκειται για τον πόνο που νιώθω κατά την σεξουαλική επαφή. Μόνο που τον πόνο αυτό δεν τον αισθάνομαι ούτε την ώρα της διείσδυσης, ούτε στον κόλπο, αλλά στο πίσω μέρος του σώματός μου που φαντάζομαι ότι είναι το παχύ έντερο, καθώς, κάθε φορά που το πέος έρχεται σε επαφή με το σημείο αυτό, εγώ νιώθω έναν έντονο πόνο σαν να θέλω να πάω στην τουαλέτα ... Μήπως έχω κάτι σοβαρό?
  Σας ευχαριστώ πολύ για τον χρόνο και το ενδιαφέρον σας και περιμένω με ανυπομονησία το πόρισμά σας.

ΑΠΑΝΤ.: Καλησπέρα. Κατά τη σεξουαλική πράξη το πέος, ερχόμενο σε επαφή με τον τράχηλο, μετακινεί τη μήτρα και αυτή με τη σειρά της διάφορα όργανα της κοιλιακής χώρας. Μερικές φορές ερεθίζεται η ουροδόχος κύστη, άλλες φορές το έντερο, ανάλογα με την κλίση που έχει η μήτρα μέσα στην κοιλιά. Ωστόσο, θα πρέπει να σας εξετάσει γυναικολόγος, για να αποκλειστεί κάποια παθολογία στις ωοθήκες και τη μήτρα.

Πότε κόβεται το ράμμα της περίδεσης και πότε μπορεί να γεννήσω μόλις μου το κόψουν;

Συνήθως, το ράμμα της περίδεσης το κόβουμε μετά την 37η εβδομάδα, ώστε το μωρό αν γεννηθεί να είναι τελειόμηνο. Όταν κόψετε το ράμμα, θα πρέπει να μείνετε στο μαιευτήριο για καρδιοτοκογράφημα, ώστε να δούμε αν η μήτρα σας κάνει συσπάσεις και, αν όλα είναι καλά, μπορείτε να πάτε σπίτι και μετά θα κανονίσει ο γιατρός πότε θα σας ξαναδεί.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Είναι ασφαλές να συλλάβω στον ίδιο κύκλο που έκανα σαλπιγγογραφία;

Δεν υπάρχει πρόβλημα, αν συλλάβετε στον κύκλο που θα έχετε κάνει σαλπιγγογραφία. Οι μελέτες δείχνουν ότι μετά τη σαλπιγγογραφία τα ποσοστά επίτευξης εγκυμοσύνης αυξάνουν κυρίως για τους τρεις πρώτους κύκλους. Σημασία έχει να αποκλείσετε την πιθανότητα εγκυμοσύνης, όταν θα κάνετε τη σαλπιγγογραφία, και για το λόγο αυτό την κάνετε τη 10η μέρα του κύκλου σας. Η ακτινοβολία που θα πάρετε καθώς και η επίδραση από το σκιαγραφικό υγρό δεν ''μένουν'' στον οργανισμό και δεν επηρεάζουν το μελλοντικό έμβρυο.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Είμαι 6 εβδομάδων έγκυος και εδώ και μια βδομάδα έχω πόνο στα οστά της λεκάνης, της μέσης και των ποδιών. Είναι φυσιολογικό;

Στην κύηση, αρχικά λόγω ορμονών, οι σύνδεσμοι της λεκάνης χαλαρώνουν και παρουσιάζονται προβλήματα, όπως πόνος στις αρθρώσεις της πυέλου και της μέσης. Αυτό είναι ένα πρόβλημα που παρατηρείται τόσο στην αρχή της κύησης, όπως είπαμε λόγω ορμονών, όσο και στην πορεία, κυρίως λόγω καταπόνησης της πυέλου από το βάρος και την κακή στάση της εγκύου. Ειδικά σε γυναίκες που είχαν και πριν την κύηση προβλήματα με τη μέση τους, το πρόβλημα είναι μεγαλύτερο. Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό πρόβλημα άλγους, θα πρέπει να επισκεφτείτε κάποιον ορθοπεδικό για να αποκλειστεί οποιαδήποτε παθολογία της περιοχής. Η αντιμετώπιση της κατάστασης γίνεται με αναλγητικά παρακεταμόλης, τα οποία είναι αβλαβή για το μωρό.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Ερωτήματα μέσω του iatronet.gr

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑΣ

Ιστορικό:
Γυναίκα, 43 χρονών, 70 κιλά, 165 ύψος. Ολιγάριθμες μικροαποτιτανώσεις στο  δεξιό μαστό δίνουν εντύπωση συρρεουσών βιραντ3, υπερηχογράφημα καθαρό, λεμφαδένες εντάξει.

Ερώτηση:
Πρέπει να κάνω βιοψία ή να περιμένω 4 μήνες να δούμε πως θα εξελιχθεί; Ποιός γιατρός πρέπει να με δει και να το αποφασίσει και με τι κριτήρια; Μήπως η βιοψία μου δημιουργήσει μεγαλύτερο πρόβλημα;

Απάντηση:
Θα πρέπει να αξιολογήσει τη μαστογραφία σας κάποιος γυναικολόγος ή κάποιος μαστολόγος, ώστε να σας εξετάσει κλινικά και να αποφασίσει για την περαιτέρω αντιμετώπιση.

--------------------------------------------------------------------------

ΚΝΗΣΜΟΣ ΚΑΙ ΛΕΥΚΟ ΕΚΚΡΙΜΑ

Ιστορικό:
Γυναίκα, 47 χρονών, 63 κιλά, 184 ύψος. Κλιμακτήριος.

Ερώτηση:
Ο σύντροφός μου παρουσίασε μικρά σπυράκια στο πέος κι εγώ κνησμό στο αιδοίο και λευκό έκκριμα σαν κομμένο γάλα.

Απάντηση:
Σύμφωνα με αυτά που περιγράφετε, μάλλον έχετε προσβληθεί από μύκητες. Θα πρέπει να σας εξετάσει γυναικολόγος και ίσως να κάνετε και μία καλλιέργεια κολπικού υγρού. Θεραπεία ανάλογη με τη δική σας θα πρέπει να ακολουθήσει και ο σύντροφός σας.

--------------------------------------------------------------------------

ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ;

Ιστορικό:
Γυναίκα, 23 χρονών, 78 κιλά, 173 ύψος. Ασταθής κύκλος περιόδου.

Ερώτηση:
Έχω ελεύθερη σεξουαλική ζωή. Έπρεπε να μου έχει έρθει περίοδος στις 20/10. Έχω αναγούλες, πονοκεφάλους, όρεξη για φαγητό και κουράζομαι πολύ εύκολα. Είμαι έγκυος; Να κάνω τεστ;

Απάντηση:
Τα συμπτώματα που αναφέρετε ταιριάζουν και με αρχή εγκυμοσύνης αλλά και με προεμμηνορυσιακά συμπτώματα. Αν δεν σας έχει έρθει ακόμα περίοδος, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση β-χοριακής αίματος.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Συνεργασία με iatronet.gr

Με χαρά ανακοινώνω την έναρξη της συνεργασίας μου με το iatronet.gr, όπου θα δημοσιεύεται επιστημονική αρθρογραφία μου και ως ειδικός συνεργάτης θα απαντώ σε ερωτήσεις των αναγνωστριών επί γυναικολογικών και μαιευτικών ζητημάτων.

Χρόνος ωορρηξίας μετά τη λήψη χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG)

Η χοριακή γοναδοτροπίνη (Human Chorionic Gonadotropin ή hCG), η οποία λαμβάνει διάφορες εμπορικές ονομασίες (Pregnyl, Novarel, Profasi), χαρακτηρίζεται ως «ορμόνη της εγκυμοσύνης», διότι παράγεται από τον πλακούντα της γυναίκας με την εμφύτευση του ωαρίου στη μήτρα, περίπου 3 μέρες μετά τη γονιμοποίησή του. Τα τεστ, με τα οποία διαπιστώνεται η εγκυμοσύνη, στηρίζονται ακριβώς στην ανίχνευση της ορμόνης αυτής στον οργανισμό της εγκύου (στα ούρα ή στο αίμα).

Ως φαρμακευτικό σκεύασμα η hCG χορηγείται σε ενέσιμη μορφή, όταν υπάρχουν ώριμα ωοθυλάκια στις ωοθήκες, και μπορεί να βοηθήσει το ωάριο να ωριμάσει και μετά να απελευθερωθεί (ωορρηξία), επιτρέποντας στη γυναίκα να συλλάβει. Χορηγείται μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη γονιμότητα.

Μπορώ να παίρνω αντιισταμινικά χάπια Rupafin για θεραπεία εξανθημάτων, ενώ προσπαθώ για εγκυμοσύνη;

H ρουπαταδίνη (rupafin) ανήκει στα αντιισταμινικά 2ης γενιάς και το συγκεκριμένο, σε αντίθεση με άλλα φάρμακα της ίδιας κατηγορίας, δεν έχει ελεγχθεί επαρκώς στην κύηση. Μελέτες που έχουν γίνει σε ζώα δεν έχουν δείξει ότι η ρουπαταδίνη προκαλεί κάποιο πρόβλημα στο έμβρυο. Παρακάτω σας παραθέτω έναν πίνακα για τα αντιισταμινικά και την ασφάλειά τους στην κύηση.

Γενικά, στο πρώτο τρίμηνο της κύησης καλό είναι να αποφεύγονται και να δίνονται μόνο αν το πρόβλημα δεν αντιμετωπίζεται με άλλα φάρμακα. Από τα αντιισταμινικά φάρμακα πρέπει να προτιμώνται τα 2ης γενιάς σε σχέση με τα 1ης, λόγω ασφάλειας στην κύηση. Ωστόσο, όπως θα δείτε και από τον πίνακα, υπάρχουν άλλα αντιισταμινικά της ίδιας κατηγορίας, όπως το Zirtek και το Clarityne, που θεωρούνται περισσότερο ασφαλή. Καλό θα είναι να μιλήσετε με το δερματολόγο σας για τη θεραπεία σας.

Απαραίτητος ο εμβολιασμός κατά του Ιού των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων (HPV)

της Χριστίνας Βάντζου, Μαιευτήρος - Γυναικολόγου,

Η πρόσφατη ανακάλυψη του εμβολίου κατά του ιού HPV άλλαξε τα δεδομένα ως προς την αντιμετώπιση των ασθενειών που σχετίζονται με τον ιό αυτό. Μετά από 6 χρόνια παγκόσμιας κυκλοφορίας των εμβολίων έναντι του ιού, τα αποτελέσματα είναι θεαματικά και οι παρενέργειες μηδαμινές. Ήδη τα εμβόλια αυτά έχουν εγκριθεί και κυκλοφορούν σε 123 χώρες, ενώ και στη χώρα μας ο εμβολιασμός έναντι του ιού HPV έχει ενταχθεί επίσημα στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών του Υπουργείου Υγείας. Πόσο επικίνδυνος είναι, όμως, ο ιός HPV και γιατί είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός εναντίον του; Οι βασικές γνώσεις γύρω από το εμβόλιο συνοψίζονται στις απαντήσεις επί των εξής 10 ερωτημάτων:

...
Η συνέχεια στο EY CLUB Health Blog

Πρόσφατα ερωτήματα από το forum του parents.gr

ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΓΟΝΙΜΩΝ ΗΜΕΡΩΝ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΝΩΜΑΛΟΥ ΚΥΚΛΟΥ

ΕΡΩΤ.: Κυρία Βάντζου γεια σας, θα ήθελα να σας ρωτήσω σχετικά με τα τεστ ωορρηξίας. Τον προηγούμενο μήνα ... πήγα στον γυναικολόγο και μου τα βρήκε όλα καλά, είχα μάλιστα και ένα καλό ωάριο ... μου είπε να κάνω τεστ ωορρηξίας την επόμενη μέρα η οποία θα ήταν και η 19η μέρα του κύκλου μου το οποίο βγήκε θετικό. Το πρόβλημα είναι ότι, επειδή έχω πολυκυστικές στην δεξιά μου ωοθήκη, δεν έχω και σταθερή περίοδο. ... Πότε πρέπει να ξανακάνω το τεστ? Πώς μπορώ να ξέρω τις γόνιμες μέρες μου? Καμιά φορά έχω μέχρι και 52 ημέρες καθυστέρησης, αλλά ο μέσος όρος είναι 38 μέρες του κύκλου. Ευχαριστώ εκ των προτέρων!!!

ΑΠΑΝΤ.: Καλησπέρα σας.
Για να υπολογίσετε τις γόνιμες μέρες, ειδικά αν δεν έχετε σταθερό κύκλο, θα πρέπει να πάρετε τον μικρότερο και τον μεγαλύτερο κύκλο και να αφαιρέσετε και στις δύο περιπτώσεις 14 μέρες από το τέλος. Οι δύο αριθμοί που θα προκύψουν θα σας δώσουν το εύρος των πιθανών γόνιμων ημερών σας, π.χ. αν ο μικρότερός σας κύκλος είναι 24 μέρες και ο μεγαλύτερος 40 μέρες, η πιθανή μέρα ωορρηξίας σας μπορεί να είναι από τη 10η (24 μείον 14) μέχρι και την 26η (40 μείον 14) μέρα.
Μια μέθοδος για να βρείτε τις γόνιμες μέρες σας είναι να θερμομετρείσθε κάθε πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι. Κατά τις γόνιμες μέρες (και ειδικότερα, μετά την ωορρηξία) η θερμοκρασία αυξάνεται έως και 5 δέκατα.
Μπορείτε, επίσης, να παρακολουθείτε την τραχηλική βλέννη, η οποία κατά τις γόνιμες μέρες είναι πιο διαυγής και πιο λεπτόρρευστη.
Φυσικά, μπορείτε να επισκέπτεστε τον γυναικολόγο σας για υπερηχογράφημα ωορρηξίας.
Επίσης, μπορείτε να κάνετε το τεστ ωορρηξίας, το οποίο, όμως, σε κάθε κύκλο θα πρέπει να το ξεκινάτε μία με δύο ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημέρα ωορρηξίας.
Στη δική σας περίπτωση, επειδή περιγράφετε σημαντική ανωμαλία του κύκλου, καλό θα είναι να συμβουλευθείτε γυναικολόγο για τις δικές σας πιθανές γόνιμες μέρες.

Μπορεί να διαγνωστεί η ενδομητρίωση με την αιματολογική εξέταση CA 125;

Η ενδομητρίωση είναι μια καλοήθης πάθηση που ταλαιπωρεί πολλές γυναίκες, κυρίως στις ηλικίες των 25 ως 40 ετών. Στην ενδομητρίωση, τα κύτταρα του ενδομητρίου, δηλαδή της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας, αντί να αναπτύσσονται μέσα στη μήτρα, αναπτύσσονται έξω από αυτήν, αφού πρώτα εμφυτευτούν πάνω σε όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, όπως στο περιτόναιο, στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες, εξωτερικά της μήτρας κλπ. Τα κύτταρα αυτά ακολουθούν τον εμμηνορυσιακό κύκλο, όπως και τα κανονικά κύτταρα του ενδομητρίου, που σημαίνει ότι υπό την επήρεια των ορμονών (οιστρογόνων και προγεστερόνης) κάθε μήνα αυξάνονται με ιστούς και αγγεία και στη συνέχεια αιμορραγούν. Όμως, οι ιστοί και το αίμα που πέφτουν δεν έχουν τρόπο να εγκαταλείψουν το σώμα. Ως αποτέλεσμα δημιουργούνται ουλές, συμφύσεις, ερεθισμός και φλεγμονή. Συχνά, η κατάσταση αυτή επηρεάζει τη γονιμότητα, δεδομένου ότι οι ενδομητρικές εστίες εξαπλώνονται πάνω και μέσα στις ωοθήκες και εμποδίζουν τη σύλληψη. Προκαλείται, επίσης, πόνος στην περιοχή της πυέλου (λεκάνης), πόνος κατά ή μετά τη σεξουαλική επαφή και άλλα συμπτώματα.

Πλήρης οδηγός για το εμβόλιο κατά του HPV μέσα από 20 ερωτήματα

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο δεύτερος συχνότερος σε νεαρές γυναίκες μετά από εκείνον του μαστού. Αποκλειστικά υπεύθυνος για την εμφάνιση του καρκίνου αυτού είναι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων ή αλλιώς HPV. Το τεστ Παπανικολάου μπορεί να προσφέρει σημαντική προστασία, εντοπίζοντας σε πρώιμο στάδιο προκαρκινικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από τον ιό. Επειδή, όμως, η πρόληψη είναι πάντα πιο αποτελεσματική, ο εμβολιασμός κατά του ιού, που εφαρμόζεται ευρέως τα τελευταία 6 χρόνια, μπορεί να προσφέρει ουσιώδη προστασία, αποτρέποντας την ίδια τη μόλυνση από τον ιό. Ας δούμε, λοιπόν, όλα τα σχετικά ζητήματα μέσα από τις παρακάτω 20 ερωτήσεις:

Υποβολή ερωτήσεων μέσω του Parents.gr

Αγαπητές φίλες, ήθελα να σας ενημερώσω ότι για να μου υποβάλλετε ερωτήματα μέσω του forum του Parents.gr ή απλά για να διαβάσετε τις απαντήσεις που έχουν δοθεί σε ερωτήματα αναγνωστριών του forum, μπορείτε να πατήσετε εδώ ή στο παρακάτω λογότυπο ή να μεταβείτε στην ηλεκτρονική διεύθυνση http://www.parents.gr/forum/forumdisplay.php?f=187 και στη συνέχεια να επιλέξετε το θέμα με το όνομά μου.

Είναι επικίνδυνη η περίδεση τραχήλου αν γίνει την 22η εβδομάδα;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Η περίδεση είναι μια απλή επέμβαση που αποσκοπεί στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Συνήθως γίνεται μετά την 12 εβδομάδα κύησης (13η ως 16η εβδομάδα), εφόσον υπερηχογραφικά το έμβρυο εμφανίζεται υγιές (εκλεκτική περίδεση).

Σε αντίθεση προς την εκλεκτική περίδεση, που γίνεται προγραμματισμένα βάσει του ιστορικού της γυναίκας (ύπαρξη κλασικών χαρακτηριστικών τραχηλικής ανεπάρκειας), η επείγουσα περίδεση εφαρμόζεται, όταν υπάρχουν επείγουσες ενδείξεις, και συγκεκριμένα όταν η γυναίκα παρουσιάζει υπερηχογραφικές αλλαγές συνοδευόμενες από τράχηλο μικρού μήκους ή χοανοειδούς σχήματος. Επείγουσα περίδεση μπορεί να γίνει μέχρι την 24η εβδομάδα, οπότε το μωρό θεωρείται βιώσιμο.

Όπως κάθε χειρουργική πράξη, έχει πιθανές επιπλοκές. Γι’ αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχει σοβαρός λόγος (π.χ. ιστορικό πρόωρου τοκετού). Κυρίως, υπάρχει ο κίνδυνος της μόλυνσης της μήτρας, οπότε στην περίπτωση αυτή χορηγείται ισχυρή αντιβίωση και αφαιρείται αμέσως το ράμμα. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να αξιολογείται ο κίνδυνος αυτός σε σχέση με τον κίνδυνο του πρόωρου τοκετού. Όταν ο δεύτερος είναι πολύ μεγαλύτερος, τότε θα πρέπει να προτιμάται η περίδεση.

Πρόσφατα διαπιστώθηκε ότι η φαρμακευτική χορήγηση προγεστερόνης κολπικά έχει πολύ καλά αποτελέσματα σε γυναίκες με ανεπάρκεια τραχήλου της μήτρας, οι οποίες δεν έχουν ιστορικό πρόωρου τοκετού.

Χριστίνα Π. Βάντζου

(Ερώτημα μέσω Parents.gr)

Ισχύει ότι μετά από τη σαλπιγγογραφία μένεις πιο εύκολα έγκυος?

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Σύμφωνα με μελέτες, μετά τη σαλπιγγογραφία τα ποσοστά επίτευξης εγκυμοσύνης αυξάνουν, κυρίως για τους τρεις πρώτους κύκλους, διότι με τη δίοδο του σκιαγραφικού υγρού λύνονται τυχόν συμφύσεις στις σάλπιγγες.

Χριστίνα Π. Βάντζου

(Ερώτημα μέσω Parents.gr)

Πότε μετράμε την β-χοριακή στο αίμα για να διαπιστωθεί η εγκυμοσύνη;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Για να διαπιστωθεί η εγκυμοσύνη με την εξέταση της β-χοριακής αίματος, θα πρέπει ήδη να έχει γίνει η εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στο ενδομήτριο, οπότε αρχίζει και παράγεται από τον οργανισμό η χοριακή γοναδοτροπίνη, που γι' αυτό χαρακτηρίζεται και ως "ορμόνη της εγκυμοσύνης". Η εμφύτευση γίνεται περίπου 7 ημέρες μετά την γονιμοποίηση, η οποία, όμως, δεν γνωρίζουμε πότε ακριβώς έχει γίνει. Γενικά, η μέτρηση της χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα μπορεί να δείξει αποτέλεσμα τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την γονιμοποίηση (ενώ τα τεστ ούρων του εμπορίου είναι λιγότερο ευαίσθητα).

Χριστίνα Π. Βάντζου

(Ερώτημα μέσω Parents.gr)

Πρόσφατα ερωτήματα μέσω του vita.gr

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

ΕΡΩΤ.: Εδώ και 1,5 χρόνο προσπαθώ να μείνω έγκυος, αλλά χωρίς αποτέλεσμα. Έχω αγχωθεί πολύ πλέον. Υπάρχει περίπτωση να υπάρχει κάποιο πρόβλημα ως προς τη γονιμότητά μου; Τι εξετάσεις μπορώ να κάνω για να το διαπιστώσω; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας! Βούλα

ΑΠΑΝΤ.: Αγαπητή Βούλα, θέλω να σας παραθέσω μερικά στοιχεία που ελπίζω να σας βοηθήσουν. Το ποσοστό επιτυχίας (επίτευξη κύησης) ενός ζεύγους χωρίς προβλήματα υπογονιμότητας είναι 20% σε κάθε κύκλο και κατά τον πρώτο χρόνο προσπαθειών είναι 70-75%. Αυτά τα ποσοστά μειώνονται όσο μεγαλώνει η ηλικία της γυναίκας. Μετά τον πρώτο χρόνο προσπαθειών, καλό θα ήταν να γίνουν κάποιες εξετάσεις, ώστε να μη χαθεί πολύτιμος χρόνος. Πρέπει να γίνει έλεγχος ωορρηξίας, υστεροσαλπιγγογραφία για τον έλεγχο της ενδομητρίου κοιλότητας και τη βατότητα των σαλπίγγων, σπερμοδιάγραμμα για τον έλεγχο του σπέρματος και, φυσικά, να γίνει αρχικά αναλυτική λήψη ιστορικού του ζεύγους με κλινική εξέταση και των δύο και υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων. Αυτές είναι συνήθως οι αρχικές εξετάσεις που χρειάζονται. Κάποιες φορές μπορεί να χρειαστεί να γίνουν και πιο επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις, όπως υστεροσκόπηση και λαπαροσκόπηση για τον έλεγχο της κοιλότητας της μήτρας και της κοιλιακής χώρας.

-----------------------------------------------------------------------

ΨΗΛΑΦΗΤΗ ΣΚΛΗΡΙΑ ΣΤΗ ΜΑΣΧΑΛΗ

ΕΡΩΤ.: Είμαι 31 ετών. Πριν από λίγες μέρες καθώς ψηλάφιζα αφηρημένα την αριστερή μου μασχάλη διαπίστωσα ότι έχω μια μπίλια μικρή κάτω από το δέρμα μου, λίγων χιλιοστών. Η μπαλίτσα αυτή είναι σκληρή αλλά μετακινήσιμη κάτω από την επιδερμίδα μου. Όπως είναι φυσικό περνάνε από το μυαλό μου τα μύρια όσα. Σε τι γιατρό θα πρέπει να απευθυνθώ; Τι θα μπορούσε να είναι; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση σας, Δέσποινα.

ΑΠΑΝΤ.: Αγαπητή Δέσποινα, οι ψηλαφητές σκληρίες κάτω από το δέρμα συνήθως είναι κάτι απλό, όπως λιπώματα ή κύστεις. Φυσικά, η περιοχή της μασχάλης είναι ιδιαίτερη λόγω των λεμφαδένων που υπάρχουν εκεί και για το λόγο αυτό θα πρέπει να επισκεφτείτε ένα γυναικολόγο ή χειρουργό μαστού για να σας εξετάσει.

-----------------------------------------------------------------------

ΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΤΡΩΣΗ - ΜΕΧΡΙ ΠΟΤΕ ΓΙΝΕΤΑΙ

ΕΡΩΤ.: Η αδερφή μου αντιλήφθηκε την εγκυμοσύνη της στον 3ο μήνα γιατί έχει μια ανωμαλία στην περίοδο της. Πήγαμε στον γυναικολόγο και μας είπε ότι έχει κλείσει 14 βδομάδες. Υπάρχει περίπτωση να δεχτεί γιατρός να της κάνει έκτρωση;

ΑΠΑΝΤ.: Σύμφωνα με την ιατρική νομοθεσία, έκτρωση μπορεί να γίνει μέχρι τη 12η εβδομάδα. Μετά τη 12η εβδομάδα μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις ανωμαλίας του εμβρύου και σε περιπτώσεις που κινδυνεύει η υγεία της μητέρας, σωματική ή ψυχική. Σύμφωνα με τα ανωτέρω, οι γυναικολόγοι, κρίνοντας κατά περίπτωση, εκτελούν εκτρώσεις μέχρι την 24η εβδομάδα.

Συνεργασία με babyzone.gr

Με χαρά ανακοινώνω την έναρξη της συνεργασίας μου με το έγκυρο site babyzone.gr, όπου θα δημοσιεύεται αρθρογραφία μου κυρίως για θέματα εγκυμοσύνης.

Η κατανάλωση καφέ κατά την εγκυμοσύνη

Το ερώτημα "Μπορώ να πίνω καφέ στην εγκυμοσύνη και σε τί ποσότητα;" είναι από τα πιο συχνά που μου απευθύνουν οι έγκυες, οπότε ας δούμε τα επιστημονικά δεδομένα για το θέμα αυτό:

Κατ' αρχάς, να διευκρινίσουμε ότι πρέπει να αναφερόμαστε στην επίδραση όχι του καφέ, αλλά γενικά της καφεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η καφεΐνη περιέχεται εκτός του καφέ και στο τσάι, στη σοκολάτα και στα αναψυκτικά, ακόμη και σε μερικά παυσίπονα ή φάρμακα για τις ημικρανίες. Επίσης, περιέχεται σε άγνωστες ποσότητες σε ορισμένα βότανα (όπως το γκουαρανά), που καλύτερα να μην χρησιμοποιούνται από τις εγκύους για μαγείρεμα ή ως φάρμακα, αν δεν είναι ακριβώς γνωστή η περιεκτικότητά τους σε καφεΐνη. Είναι σημαντικό, επομένως, ο γυναικολόγος να ρωτάει την έγκυο σχετικά με την συνολική κατανάλωση των παραπάνω ειδών.

Η ιδανική αύξηση βάρους κατά την εγκυμοσύνη και ο BMI

Η αύξηση του βάρους των εγκύων οφείλεται στο βάρος του εμβρύου, στο βάρος του πλακούντα, στο αμνιακό υγρό, στην διόγκωση του στήθους τους και στα αποθέματα λίπους που φυσιολογικά σχηματίζονται κατά την εγκυμοσύνη. Ένα σημαντικό ζήτημα που απασχολεί όλες τις εγκύους είναι η κανονική ποσότητα βάρους που πρέπει να πάρουν.

Το ιδανικό βάρος που πρέπει να πάρει μια γυναίκα κατά την εγκυμοσύνη εξαρτάται από τον Δείκτη Μάζας Σώματος, τον γνωστό BMI (από τις λέξεις Body Mass Index). Ο BMI, που δημιουργήθηκε το 1832 από τον Adolphe Quetelet (γι' αυτό λέγεται και Quetelet index), υπολογίζεται ως εξής:

- Πολλαπλασιάζουμε το ύψος της γυναίκας με τον εαυτό του (υψώνουμε στο τετράγωνο δηλαδή), π.χ. για μια γυναίκα που έχει ύψος 1,60, η πράξη είναι 1,60 Χ 1,60 = 2,56.

- Στη συνέχεια, διαιρούμε το βάρος της με τον παραπάνω αριθμό. Π.χ. αν η γυναίκα αυτή έχει βάρος 56 κιλά, τότε διαιρούμε 56 : 2,56 = 21,88.

Αυτός ο αριθμός που προκύπτει από τις ανωτέρω δύο πράξεις είναι ο BMI, δηλ. ο Δείκτης Μάζας Σώματος.
Πιο σύντομα, ο BMI ισούται με kg/m².

Ο δείκτης αυτός μας δείχνει αν η γυναίκα είναι λιποβαρής, κανονικού βάρους, υπέρβαρη ή παχύσαρκη. Ειδικότερα:

BMI < 19,8 σημαίνει λιποβαρής

BMI 19,8 - 26,0 σημαίνει κανονική

BMI 26,0 - 29,0 σημαίνει υπέρβαρη

BMI > 29,0 σημαίνει παχύσαρκη

Άρα, στο παράδειγμά μας η παραπάνω γυναίκα, με BMI 21,88, θεωρείται κανονικού βάρους.

Ανάλογα με τον BMI, καθορίζεται και το ιδανικό βάρος που πρέπει να πάρει η έγκυος. Ειδικότερα:

BMI < 19,8 :        Ιδανική αύξηση βάρους 13 μέχρι 18 κιλά

BMI 19,8 - 26,0 : Ιδανική αύξηση βάρους 11 μέχρι 16 κιλά

BMI 26,0 - 29,0 : Ιδανική αύξηση βάρους 7 μέχρι 11 κιλά

BMI > 29,0 :        Ιδανική αύξηση βάρους 5 μέχρι 9 κιλά

Είναι συμβατή η χορτοφαγία με την εγκυμοσύνη;

Το ερώτημα αυτό προβληματίζει κάθε γυναίκα vegetarian που μένει έγκυος. Η διατροφή είναι στοιχείο της προσωπικότητας κάθε ανθρώπου. Ειδικά, δε, η χορτοφαγική διατροφή είναι συνήθως αποτέλεσμα συνειδητής απόφασης μετά από σκέψη και έρευνα, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις συνδέεται με τη θρησκεία ή το δόγμα, στο οποίο πιστεύει η έγκυος. Συνεπώς, ως στοιχείο της προσωπικότητας της εγκύου, θα έπρεπε κατ' αρχήν να είναι σεβαστό, όσο αυτό είναι εφικτό.

Όμως, η επιστημονική απάντηση στο παραπάνω ερώτημα εξαρτάται από το είδος της χορτοφαγικής δίαιτας που ακολουθείται. Οι χορτοφάγοι που καταναλώνουν γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, ψάρι και πουλερικά (ovolactovegetarians) γενικώς ανταποκρίνονται στις διατροφικές απαιτήσεις της εγκυμοσύνης, χωρίς να λαμβάνουν κάποιο συμπλήρωμα.

Οι πιο περιοριστικές δίαιτες που αποκλείουν το ψάρι, τα αυγά και τα πουλερικά (lactovegetarian) ή εκείνες που αποκλείουν όλα τα ζωικά προϊόντα, περιλαμβανομένων και των γαλακτομικών, και περιορίζονται μόνο στα φυτικά προϊόντα (vegan) συνήθως οδηγούν στην αναγκαιότητα λήψης συμπληρωμάτων του συμπλέγματος της βιταμίνης Β, που περιλαμβάνουν τη βιταμίνη Β12, το ασβέστιο και το σίδηρο.

Οι λίαν στερητικές δίαιτες, όπως οι δίαιτες που περιλαμβάνουν μόνο φρούτα, λαχανικά και ξηρούς καρπούς (fruitarianism) ή οι μακροβιοτικές τύπου Ζεν δίαιτες, καλύτερα να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

(Σημείωση: οι παραπάνω μορφές χορτοφαγίας αναφέρονται λίαν σχηματικά, διότι στην πράξη η κατηγοριοποίηση είναι πολύ πιο εκτεταμένη, ενώ στις περιπτώσεις κατανάλωσης ψαριού ή πουλερικών αμφισβητείται από πολλούς αν πρόκειται για χορτοφαγική δίαιτα.)

Χριστίνα Π. Βάντζου

Κάπνισμα και εγκυμοσύνη

Ένα από τα πρώτα ζητήματα που απασχολεί πολλές έγκυες στο ξεκίνημα της εγκυμοσύνης τους είναι η αναγκαιότητα διακοπής του καπνίσματος, και ευλόγως, αφού, όπως θα δούμε παρακάτω, πρόκειται για μία συνήθεια που μπορεί να προκαλέσει σειρά δυσάρεστων επιπλοκών.

Το κάπνισμα κατά την εγκυμοσύνη έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για: αυτόματη αποβολή, περιγεννητική θνησιμότητα, πρόδρομο πλακούντα, αποκόλληση του πλακούντα, υπολειπόμενη ενδομήτρια ανάπτυξη, πρόωρο τοκετό, πρόωρη ρήξη υμένων και χαμηλό βάρος γέννησης.

Τα νεογνά που γεννιούνται από μητέρες καπνίστριες ζυγίζουν κατά μέσο όρο 200 gr λιγότερο από εκείνα που γεννιούνται από μη καπνίστριες. Επίσης, το κάπνισμα έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για το Σύνδρομο Αιφνίδιου Θανάτου Βρεφών (Sudden Infant Death Syndrome - SIDS), καθώς και με το παιδικό άσθμα.

Η διακοπή του καπνίσματος που γίνεται μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει ουσιωδώς τους περισσότερους από τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτό.

Συνεργασία με Mediterraneo Hospital

Ανακοινώνω την έναρξη συνεργασίας μου με το νοσοκομείο Mediterraneo Hospital, όπου μπορούν να πραγματοποιούνται γυναικολογικές επεμβάσεις.

Σημειώνω ότι το νοσοκομείο αυτό παρέχει 40% έκπτωση στις ιατρικές επισκέψεις και όλες τις διαγνωστικές εξετάσεις για τους κατοίκους των δήμων Γλυφάδας, Βάρης, Βούλας, Βουλιαγμένης, Αργυρούπολης, Ελληνικού και Αλίμου.

Μπορείτε να δείτε την ιστοσελίδα του νοσοκομείου εδώ.

Πώς γίνεται η αυτοεξέταση για τον καρκίνο των μαστών

Η αυτοεξέταση είναι εύκολη στην πραγματοποίησή της και διαρκεί μόνο 10 λεπτά. Πρέπει να ξεκινάει στην ηλικία των 20 ετών και να συνεχίζεται εφ’ όρου ζωής. Πρέπει να επαναλαμβάνεται μία φορά το μήνα, 5-10 μέρες μετά την έναρξη της περιόδου. Εφόσον η γυναίκα είναι στην εμμηνόπαυση, συνιστάται να γίνεται μια συγκεκριμένη ημέρα του μήνα (π.χ. την πρώτη του μήνα).

Η αυτοεξέταση γίνεται ως εξής:

1) Ξεκινάει με τον επισκοπικό (οπτικό) έλεγχο απέναντι σε καθρέπτη, με δυνατό φωτισμό, αρχικά με τα χέρια κάτω και στη συνέχεια με τα χέρια πίσω από το κεφάλι και, τέλος, στη μέση, πιέζοντας με δύναμη, ώστε να ενεργοποιηθούν οι μύες του στήθους. Η γυναίκα αναζητά οποιαδήποτε μεταβολή στο μέγεθος ή το σχήμα των μαστών και παρατηρεί αν υπάρχουν ενδείξεις δερματικών αλλοιώσεων ή ανωμαλιών, όπως έκζεμα, ερυθρότητα, εισολκή, εξόγκωμα, βαθούλωμα κλπ. Είναι φυσιολογικό να διαφέρει το μέγεθος του ενός μαστού από τον άλλο, εκτός αν αυτό παρατηρείται για πρώτη φορά.

2) Συνεχίζεται με τον ψηλαφητικό έλεγχο, κατά τον οποίο η γυναίκα χρησιμοποιώντας τα 4 δάκτυλα του χεριού ενωμένα, εκτός του αντίχειρα, ψηλαφεί κάθε φορά τον αντίθετο μαστό, με το άλλο χέρι πίσω από το κεφάλι. Πρώτα ψηλαφεί σε όρθια στάση και στη συνέχεια ξαπλωμένη. Πιέζει με τα δάχτυλα κάνοντας κυκλικές και παλινδρομικές (πάνω-κάτω) κινήσεις, προσπαθώντας να καλύψει όλη την επιφάνεια του μαστού και ελέγχοντας εάν υπάρχει οποιαδήποτε αλλαγή σε σχέση με τις προηγούμενες φορές ή εάν ψηλαφεί κάποιο ογκίδιο ή σκληρία. Επίσης, ψηλαφεί τις μασχάλες.

3) Στο τέλος, πιέζει προς τα μέσα την θηλή κάθε μαστού για εντοπισμό τυχόν σκληρίας και για παρατήρηση τυχόν εκκρίματος (αίματος ή άλλου).

Τα στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού

Τελευταία διεθνής έκθεση για τις καρκινικές νόσους είναι η GLOBOCAN 2008 του Διεθνούς Οργανισμού για την Έρευνα του Καρκίνου (IARC), που αποτελεί τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας του Ο.Η.Ε.. Η έκθεση αυτή περιλαμβάνει αναλυτικά στοιχεία για όλες τις καρκινικές νόσους τόσο σε παγκόσμιο, όσο και σε ευρωπαϊκό και εθνικό επίπεδο. Ειδικότερα, όσον αφορά τον καρκίνο του μαστού, από την έκθεση αυτή προκύπτουν τα παρακάτω στοιχεία:

Σε παγκόσμιο επίπεδο, κατά το έτος 2008 διαγνώσθηκαν 1.384.155 νέα κρούσματα καρκίνου του μαστού, τα οποία αποτελούν το 22,9% του συνόλου των κρουσμάτων καρκίνου στις γυναίκες (1^ος πιο συχνός καρκίνος) και το 10,9% των κρουσμάτων καρκίνου και στα δύο φύλα συνολικά (2^ος πιο συχνός καρκίνος μετά τον καρκίνο των πνευμόνων). Εξαιτίας της νόσου αυτής υπήρξαν κατά το ίδιο έτος 458.503 θάνατοι.

Συμμετοχή του ιατρείου στις δράσεις του Οκτωβρίου για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού

Με αφορμή την παγκόσμια καθιέρωση του Οκτωβρίου ως μήνα πρόληψης και ενημέρωσης κατά του καρκίνου του μαστού, το ιατρείο συμμετέχει στις δράσεις αυτού του μήνα παρέχοντας δωρεάν σε κάθε γυναίκα που ενδιαφέρεται τις εξής υπηρεσίες:

1) Κλινική εξέταση των μαστών,

2) Επίδειξη του τρόπου αυτοεξέτασης,

3) Αξιολόγηση μαστογραφίας (αν έχει γίνει) και

4) Ενημέρωση για τις προληπτικές εξετάσεις κατά του καρκίνου του μαστού.

Τα παραπάνω ισχύουν για το μήνα Οκτώβριο, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα του ιατρείου και με σειρά προτεραιότητας.

Συμπληρωματικά, μπορεί να γίνεται και λήψη τεστ-Παπ σε συμβολική, πολύ χαμηλή τιμή, για την πληρέστερη προστασία της γυναίκας.

Όπως αναφέρω αναλυτικά στην τελευταία μου ανάρτηση (βλ. κατωτέρω), η πρόληψη έχει τεράστια σημασία στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού, διότι πρόκειται για έναν καρκίνο που, αν εντοπιστεί στην αρχή, θεραπεύεται στην συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων.

Η καθιέρωση του Οκτωβρίου ως μήνα πρόληψης και ενημέρωσης κατά του καρκίνου του μαστού και οι σχετικές δράσεις που οργανώνονται παρέχουν την ευκαιρία σε πολλές γυναίκες να ενημερωθούν σχετικά με την αξία της πρόληψης της ασθένειας αυτής και κυρίως να ξεκινήσουν να υποβάλλονται τακτικά στις απαραίτητες προληπτικές εξετάσεις.

Μπορείτε να κλείσετε το ραντεβού σας ή να ενημερωθείτε στα τηλέφωνα 2111 837059 και 6948 274520.

Οκτώβριος: Μήνας Πρόληψης και Ενημέρωσης για τον καρκίνο του μαστού

Ο Οκτώβριος έχει καθιερωθεί διεθνώς ως Μήνας Πρόληψης και Ενημέρωσης για τον καρκίνο του μαστού (Breast Cancer Awareness Month). Στόχος της πρωτοβουλίας αυτής είναι να αποτελέσει την αφορμή, προκειμένου περισσότερες γυναίκες να ευαισθητοποιηθούν στο ζήτημα αυτό, να αναζητήσουν σχετική ενημέρωση και να συνειδητοποιήσουν την αξία και την αναγκαιότητα της πρόληψης.

Στατιστικά δεδομένα

Σύμφωνα με τη Διεθνή Έκθεση Globocan 2008 της International Agency for Research on Cancer υπό τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας-WHO, ο καρκίνος του μαστού αποτελεί μακράν την πιο διαδεδομένη μορφή καρκίνου μεταξύ των γυναικών, με περίπου 1.384.000 νέα κρούσματα παγκοσμίως, διαγνωσθέντα το έτος 2008, δηλαδή 23% όλων των καρκίνων στις γυναίκες και 10,9% επί του συνόλου, με ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά στις ανεπτυγμένες περιοχές του πλανήτη, ενώ στην Ελλάδα διαγιγνώσκονται περίπου 4.500 γυναίκες με καρκίνο του μαστού κάθε χρόνο. Μία στις οχτώ γυναίκες θα νοσήσει κατά τη διάρκεια της ζωής της από την ασθένεια αυτή, ενώ μόλις το 30% από τις γυναίκες αυτές έχει ιστορικό κληρονομικότητας στην οικογένειά τους.

Η ιδιαιτερότητα της Ελλάδας

Ένα συγκλονιστικό στατιστικό δεδομένο είναι ότι, ενώ στην Ευρώπη το 60% των κρουσμάτων καρκίνου του μαστού διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο, το αντίστοιχο ποσοστό στην Ελλάδα μόλις και μετά βίας αγγίζει το 5%. Αυτό που προκύπτει ως συμπέρασμα από τα στοιχεία αυτά είναι ότι στη χώρα μας, δυστυχώς, υπάρχει τεράστια έλλειψη ενημέρωσης των γυναικών σχετικά με τα μέτρα πρόληψης κατά του καρκίνου του μαστού για την έγκαιρη διάγνωσή του.

Πρόσφατα η πρωτοβουλία της γνωστής ηθοποιού Angelina Jolie να προβεί σε μαστεκτομή λόγω της αυξημένης πιθανότητας να νοσήσει από καρκίνο του μαστού βάσει κληρονομικών κριτηρίων ευαισθητοποίησε το παγκόσμιο κοινό, ιδίως το γυναικείο, να αναζητήσει περισσότερη ενημέρωση για το ζήτημα, ιδιαίτερα δε όσον αφορά τους τρόπους πρόληψης του καρκίνου αυτού.

Φυλλικό οξύ (folic acid): πότε πρέπει να λαμβάνεται και με ποια δοσολογία

Δεδομένου ότι υπάρχει πολύ μεγάλο ενδιαφέρον μεταξύ των γυναικών που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν για το ζήτημα του φυλλικού οξέος και κυρίως της δοσολογίας του, θα ήθελα να παραθέσω μερικά σημαντικά στοιχεία, προς αποσαφήνιση του θέματος:

Η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (Food and Drug Administration, FDA) υπολογίζει ότι καθημερινά λαμβάνουμε 200 μg φυλλικού οξέος από τις τροφές, ενώ η συνιστώμενη δοσολογία είναι 400 μg για τους ενήλικες και 600 μg για τις έγκυες. Δηλαδή η έγκυος γυναίκα χρειάζεται να παίρνει 400 μg επιπλέον φυλλικού οξέος από  συμπληρώματα. Στην αγορά κυκλοφορούν σκευάσματα που περιέχουν αυτή ακριβώς την ποσότητα ανά χάπι. Επίσης κυκλοφορούν και άλλα με δοσολογία 5 mg ανά χάπι. Εδώ πρέπει να διευκρινήσουμε τη διαφορά μεταξύ του  mg με το μg. Το mg (χιλιοστογραμμάριο) είναι το ένα χιλιοστό του γραμμαρίου, ενώ το μg (μικρογραμμάριο) είναι το ένα εκατομμυριοστό του γραμμαρίου. Δηλαδή 1 mg είναι 1.000 μg. Άρα, το χαπάκι που προανέφερα των 5 mg περιέχει 5.000 μg.

Μελέτες  έχουν δείξει τα ευεργετικά οφέλη της λήψης συμπληρώματος φυλλικού οξέος πριν τη σύλληψη και κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης  στη μείωση των δυσπλασιών νωτιαίου σωλήνα (π.χ. δισχιδής ράχη). Σε γυναίκες που έχουν ήδη ένα παιδί με ένα τέτοιο πρόβλημα, η λήψη καθημερινά 4 mg φυλλικού οξέος πριν τη σύλληψη και κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης, μειώνει τις πιθανότητες γέννησης παιδιού με βλάβη στο νωτιαίο σωλήνα κατά 70%. Σε γυναίκες χωρίς προηγούμενο ιστορικό, η λήψη 400 μg φυλλικού από συμπληρώματα μειώνει τις πιθανότητες γέννησης παιδιού με βλάβη στο νωτιαίο σωλήνα κατά 50%. Τα ευεργετικά οφέλη του φυλλικού οξέος φαίνεται να υπάρχουν με τη λήψη του πριν τη σύλληψη και κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης. Επειδή, όμως, η πλειοψηφία των κυήσεων είναι απρογραμμάτιστες, η Δημόσια υπηρεσία υγείας διαφόρων χωρών προτείνει την καθημερινή λήψη 400 μg από όλες τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Συμπερασματικά, το φυλλικό οξύ πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά από τις γυναίκες που πρόκειται στο άμεσο μέλλον να τεκνοποιήσουν. Η ελάχιστη δοσολογία είναι 400 μg (0,4 mg), αλλά για γυναίκες με ιστορικό κύησης με δυσπλασία νωτιαίου σωλήνα είναι 4 mg. Το συχνότερα χρησιμοποιούμενο σκεύασμα με δόση 5 mg καλύπτει όλες τις περιπτώσεις, ενώ δεν έχει αποδειχθεί ότι η μεγαλύτερη δοσολογία (σε σχέση με την απαιτούμενη) προκαλεί κάποιο πρόβλημα στη μαμά ή το μωρό, εκτός από την πιθανότητα να αποκρυβούν τα αιματολογικά συμπτώματα της τυχόν ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12 (μορφή αναιμίας). Η σπάνια αυτή περίπτωση αποκλείεται με την πραγματοποίηση αιματολογικής εξέτασης για τη βιταμίνη Β12 πριν την έναρξη λήψης του φυλλικού οξέος. Φυσικά την τελική επιλογή του σκευάσματος την κάνει ο γιατρός σας.

Τέλος, τίθεται συχνά το ερώτημα αν η λήψη του φυλλικού οξέως βοηθάει τη σύλληψη. Η παρεξήγηση αυτή προκύπτει από τη σύσταση – που προανέφερα – να λαμβάνεται το φυλλικό οξύ ήδη πριν από τη σύλληψη. Ο λόγος, όμως, δεν σχετίζεται με την αύξηση της πιθανότητας σύλληψης ή τουλάχιστον δεν έχει αποδειχθεί κάτι τέτοιο. Η λήψη του πριν από τη σύλληψη είναι απαραίτητη, γιατί σύμφωνα με μελέτες μόνο έτσι αναπτύσσει πλήρως την ευεργετική δράση του, που θα ωφελήσει μελλοντικά το έμβρυο, όταν αυτό συλληφθεί.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Πρόσφατα ερωτήματα

Η Β-ΧΟΡΙΑΚΗ ΔΕΝ ΑΥΞΑΝΕΤΑΙ ΚΑΝΟΝΙΚΑ

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα. ... είμαι έγκυος στην 6η εβδομάδα. ... Στις εξετάσεις της χοριακής β η τιμή δεν αυξάνεται κανονικά, αφού είχε και μια μικρή μείωση... Χθες έκανα υπέρηχο. Το έμβρυο φαίνεται να εξελίσσεται ομαλά και ακούσαμε καρδιακή λειτουργία. Όμως, ο γιατρός μου είπε ότι ο υπέρηχος και η χοριακή δεν συμβαδίζουν και υπάρχει πιθανότητα να μην εξελιχθεί ομαλά η εγκυμοσύνη. θα εκτιμούσα ιδιαιτέρως και την δική σας άποψη. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΑΠΑΝΤ.: Μερικές φορές η χοριακή δεν ανεβαίνει σύμφωνα με τους κανόνες. Θα σας πρότεινα να πάρετε προγεστερόνη για ενίσχυση της κύησης και να σταματήσετε να παρακολουθείτε την χοριακή. Καλό θα είναι, επίσης, να παρακολουθείτε συχνά την κύηση.

---------------------------

ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΝΑ ΕΙΜΑΙ ΕΓΚΥΟΣ;

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα κα Χριστίνα. Θα ήθελα να σας ρωτήσω ένα θέμα που με απασχολεί πολύ έντονα. Γενικώς, ποτέ δεν είχα σταθερό κύκλο. Έχω σχέση με κάποιον εδώ και λίγο καιρό ... Τις τελευταίες ημέρες έχω ναυτίες, πονοκέφαλο και αδυναμία και  - το κυριότερο -  αυτή την στιγμή που σας γράφω βρίσκομαι στην 6η μέρα, όπου αντί για περίοδο έχω καφέ υγρά. ... Δεν ξέρω πότε να κάνω ένα τεστ εγκυμοσύνης, γιατί έχω ξανακάνει, βγήκε αρνητικό και απογοητεύτηκα, οπότε δεν θέλω να το ξαναπεράσω. Υπάρχει περίπτωση να είμαι έγκυος? Σας Ευχαριστώ.

ΑΠΑΝΤ.: Αγαπητή φίλη, από τη στιγμή που έχετε περίοδο, η οποία, όμως, δεν είναι κανονική, καλό θα ήταν να κάνετε μια εξέταση β χοριακή αίματος.

---------------------------

ΠΩΣ ΑΦΑΙΡΟΥΝΤΑΙ ΤΑ ΙΝΟΜΥΩΜΑΤΑ;

ΕΡΩΤ.: Γεια σας, θα ήθελα την άποψή σας: έχω ινομυώματα, τα οποία τα τελευταία χρόνια μου έχουν δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα. Μάλλον είναι υπεύθυνα και για το γεγονός ότι δεν μπορώ να συλλάβω εδώ και χρόνια που προσπαθώ. Έχω μεγάλη αιμορραγία στις πρώτες μέρες της περιόδου, που συνεχίζεται μετά με πήγματα και συνεχή ροή αίματος όλο το μήνα μέχρι τον επόμενο κύκλο. ... Μου είπαν για λαπαροσκοπική μέθοδο αφαίρεσης και για απόξεση. Τι προτείνετε εσείς? Ευχαριστώ πολύ.

ΑΠΑΝΤ.: Η γνώμη μου είναι ότι από τη στιγμή που προσπαθείτε για εγκυμοσύνη καλό θα ήταν να αφαιρεθεί από τη μήτρα ο,τιδήποτε παθολογικό και, συνεπώς, και τα ινομυώματα. Σίγουρα, η λαπαροσκοπική μέθοδος, εφόσον ενδείκνυται στην περίπτωσή σας, είναι η καλύτερη και μαζί σωστό θα ήταν να κάνετε και μία υστεροσκόπηση για έλεγχο της κοιλότητας της μήτρας.

---------------------------

ΑΙΜΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΑΦΗ

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα. Παρατήρησα πρόσφατα ότι μετά την επαφή είχα λίγο αίμα. Έκανα κολπικό υπέρηχο και τεστ Παπ και βγήκαν καθαρά. Επίσης, έκανα κολπικές εξετάσεις για τα πάντα και βγήκαν κι αυτά καθαρά. Επειδή προβληματίζομαι, θα μπορούσατε να μου πείτε κάποια πιθανή αιτία ή τι μπορώ να κάνω για να το ψάξω περισσότερο?

ΑΠΑΝΤ.: Το αίμα μετά από επαφή μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, όπως προβλήματα από τον τράχηλο (π.χ. πολύποδας), φλεγμονές κ.ά., τα οποία φαίνεται ότι είναι όλα καθαρά στις εξετάσεις σας. Θα πρότεινα να ξανακάνατε τεστ Παπ και υπερηχογράφημα κάπου που εμπιστεύεστε και σίγουρα να σας δει γυναικολόγος.

Ερώτημα σχετικά με λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα

Ερώτημα που μου τέθηκε μέσω του vita.gr:

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα σας. Είμαι 23 ετών και έχω πολυκυστικές ωοθήκες. Εντόπισα διογκωμένους λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα και μετά τις εξετάσεις που μου συνέστησε ο παθολόγος (αίματος, ούρων, υπερηχογράφημα ήπατος - χοληφόρων - παγκρέατος - σπληνός και μαλακών μορίων βουβωνικής χώρας), θέλει να κάνω βιοψία. Υπάρχει κάποια άλλη εξέταση που μπορώ να κάνω ώστε να διευκρινιστεί από που προέρχονται και να αποφύγω την βιοψία;

ΑΠΑΝΤ.: Καλησπέρα. Για να ανακαλύψετε τι προκαλεί τη διόγκωση των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα, εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις στις οποίες υποβληθήκατε, χρειάζεται να γίνει μια γυναικολογική εξέταση τόσο των εξωτερικών, όσο και των εσωτερικών οργάνων. Φυσικά, θα πρέπει να γίνει και μια λεπτομερής κλινική εξέταση των λεμφαδένων και στο υπόλοιπο σώμα σας. Αν δεν προκύψει κάτι από όλα αυτά, νομίζω ότι θα πρέπει να γίνει μια βιοψία των λεμφαδένων αυτών. Είναι μια εξέταση απλή και θα σας δώσει άμεση απάντηση. Όσον αφορά στο θέμα των πολυκυστικών ωοθηκών, αυτό θεωρώ ότι δεν επηρεάζει την διόγκωση των βουβωνικών λεμφαδένων.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Μαιευτήρας Γυναικολόγος

Συνεργασία με ιστοσελίδα περιοδικού Vita

Αγαπητές φίλες, σας ενημερώνω ότι ξεκίνησα συνεργασία με την ιστοσελίδα του περιοδικού Vita, και συγκεκριμένα με τη στήλη "Ρωτήστε τον ειδικό", όπου θα απαντώ σε ερωτήματα για γυναικολογικά/μαιευτικά ζητήματα. Η διεύθυνση της ιστοσελίδας του περιοδικού είναι www.vita.gr.

Εάν επιθυμείτε, μπορείτε να υποβάλλετε τις ερωτήσεις σας με την ένδειξη: "Υπ' όψιν κας. Χριστίνας Βάντζου, Μαιευτήρα-Γυναικολόγου".

Φυσικά, παραμένουν οι δυνατότητες για υποβολή ερωτήσεων και αποριών για κάθε ζήτημα που σας απασχολεί είτε μέσω της παρούσας ιστοσελίδας είτε στο forum του parents.gr.

Κολπίτιδα: Πρόληψη και Θεραπεία

από την Χριστίνα Π. Βάντζου, Μαιευτήρα - Γυναικολόγο

Η κολπίτιδα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά προβλήματα που απασχολούν το γυναικείο πληθυσμό, αφού υπολογίζεται ότι 1 στις 3 γυναίκες θα ταλαιπωρηθούν κάποια στιγμή της ζωής τους από τουλάχιστον ένα επεισόδιο κολπίτιδας. Το καλοκαίρι, μάλιστα, οι συνθήκες ευνοούν ακόμα περισσότερο το πρόβλημα. Σας παραθέτω λοιπόν τις βασικές γνώσεις που πρέπει να έχει κάθε γυναίκα, ώστε να είναι ενημερωμένη για το ζήτημα αυτό, αλλά κυρίως για να λάβει τα σωστά μέτρα προφύλαξης.

Τι είναι η κολπίτιδα

Κολπίτιδα ονομάζουμε κάθε φλεγμονή του κόλπου, η οποία μπορεί να προκληθεί από μικρόβια, μύκητες, ιούς ή άλλους μικροοργανισμούς ή ακόμα να είναι άσηπτη, δηλαδή να μην οφείλεται σε κάποιο από τα παραπάνω αλλά σε διαταραχές της ισορροπίας του κόλπου και ανατομικούς παράγοντες.

Από τι προκαλούνται οι κολπίτιδες

Ο γυναικείος κόλπος αποικίζεται φυσιολογικά από πληθώρα μικροβίων και μικροοργανισμών, κυρίως γαλακτοβακίλλων, τα οποία σε ιδανικές συνθήκες δρουν αρμονικά μεταξύ τους και εμποδίζουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Οι γαλακτοβάκιλλοι παράγουν γαλακτικό οξύ, που καθιστά το περιβάλλον του κόλπου όξινο, αναστέλλοντας έτσι την ανάπτυξη παθογόνων μικροβίων. Ο κόλπος, λοιπόν, δρα προστατευτικά και ως αμυντικός παράγοντας στις φλεγμονές του γεννητικού συστήματος.

Παράγοντες που διαταράσσουν το κολπικό περιβάλλον και προδιαθέτουν σε φλεγμονές τόσο του κόλπου όσο και άλλων γεννητικών οργάνων είναι:

- οι μεταβολές του PH του κόλπου σε αλκαλικό

- η παρουσία ξένου σώματος

- η παρατεταμένη χορήγηση αντιβιοτικών

- οι σεξουαλικά μεταδιδόμενοι παθογόνοι μικροοργανισμοί

- η κακή υγιεινή της περιοχής

- η πτώση των οιστρογόνων

- η αύξηση της υγρασίας τοπικά

Έτσι, λοιπόν, τα κυριότερα αίτια που προκαλούν κολπίτιδες είναι οι μύκητες και κάποια βακτήρια που, ενώ υπάρχουν στον κόλπο φυσιολογικά, δημιουργούν φλεγμονή, όταν υπεραναπτύσσονται, σεξουαλικά μεταδιδόμενα μικρόβια όπως οι τριχομονάδες, ιοί όπως ο ιός του έρπητα και των κονδυλωμάτων, καθώς και η ατροφία του κόλπου.

Ερώτημα σχετικά με υπογονιμότητα

ΕΡΩΤ.: Καλησπέρα, γιατρέ. Θα ήθελα να μάθω τί εξετάσεις πρέπει να κάνει ένα ζευγάρι, όταν υπάρχει δυσκολία στη σύλληψη.

ΑΠΑΝΤ.: Ως υπογονιμότητα ορίζουμε τη μη επίτευξη εγκυμοσύνης μετά από τουλάχιστον 1 χρόνο προσπαθειών του ζεύγους. Το ζευγάρι που αντιμετωπίζει πρόβλημα υπογονιμότητας πρέπει να απευθυνθεί στο γυναικολόγο, ο οποίος θα καθορίσει τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν. Τα πάντα ξεκινούν με το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Στην κλινική εξέταση πάντα συμπεριλαμβάνεται υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων για τον έλεγχο της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων και την ανίχνευση τυχόν παθολογικών καταστάσεων. Θα πρέπει πάντα να ελέγχεται η ωορρηξία κι αυτό γίνεται με διάφορες εξειδικευμένες εξετάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρειάζεται να γίνει υστεροσαλπιγγογραφία, για να ελεγχθεί η κοιλότητα της μήτρας, καθώς και η βατότητα των σαλπίγγων. Επίσης, ο έλεγχος του σπέρματος με ένα σπερμοδιάγραμμα είναι από τις βασικές εξετάσεις. Κάποιες φορές μπορεί να χρειαστεί να γίνουν και πιο επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις, όπως υστεροσκόπηση και λαπαροσκόπηση, για τον αναλυτικό έλεγχο της κοιλότητας της μήτρας και της κοιλιακής χώρας.

Χριστίνα Π. Βάντζου

Φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης στην εγκυμοσύνη

Δέχομαι πολύ συχνά ερωτήματα σχετικά με τα φυσιολογικά επίπεδα της ορμόνης της προγεστερόνης στον οργανισμό των εγκύων και σχετικά με την αναγκαιότητα λήψης αυτής σε μορφή χαπιού (Utrogestan) και από πότε. Παρακάτω σας παραθέτω ένα διάγραμμα, όπου απεικονίζονται οι φυσιολογικές τιμές της προγεστερόνης ανάλογα με την εβδομάδα της κύησης. Όπως θα διαπιστώσετε, υπάρχει ένα μεγάλο εύρος φυσιολογικών τιμών, λ.χ. στην 6η εβδομάδα οι φυσιολογικές τιμές κυμαίνονται περίπου από 10 ως 40 ng/ml, στην 14η εβδομάδα κυμαίνονται περίπου από 20 ως 55  ng/ml  και ούτω καθεξής. Γι' αυτό και είναι ανοικτή η σχετική συζήτηση μεταξύ των γυναικολόγων. Το "φυσιολογικό" σε κάθε γυναίκα είναι μοναδικό και, επομένως, οι σχετικές αποφάσεις για τη λήψη προγεστερόνης και για τη χρονική αφετηρία της λήψης της λαμβάνονται από τον γυναικολόγο εξατομικευμένα σε κάθε περίπτωση και ανάλογα με το ιστορικό και την κλινική εικόνα της κάθε γυναίκας.

Επίπεδα προγεστερόνης στην εγκυμοσύνη

Ερώτημα σχετικά με έντονη αιμορραγία στην περίοδο

ΕΡΩΤ.: Γεια σας. Ήθελα να ρωτήσω το εξής: Έχω έντονη αιμορραγία στην περίοδο. Πού μπορεί να οφείλεται και τί μπορώ να κάνω γι' αυτό;

ΑΠΑΝΤ.: Αν μια γυναίκα εμφανίσει ξαφνικά πολύ μεγάλη ροή αίματος στην περίοδο της, η οποία δεν υπήρχε πριν, θα πρέπει να απευθυνθεί σε γυναικολόγο, γιατί μάλλον υπάρχει κάποια παθολογία, είτε ανατομική (πολύποδας, ινομύωμα) ή ορμονολογική (παθήσεις του θυρεοειδούς, κλιμακτήριος). Με τη διάγνωση ο γυναικολόγος θα προτείνει και την κατάλληλη θεραπεία. Κάποιες γυναίκες από την αρχή έχουν έντονες αιμορραγίες. Σ' αυτές τις περιπτώσεις σημαντικό είναι να ελέγχεται ο αιματοκρίτης και ίσως να χρειαστεί λήψη σιδήρου.

Για πρώτη φορά καταγράφεται η ανθρώπινη ωορρηξία

Για να καταγραφεί η διαδικασία της ωορρηξίας το Ινστιτούτο Γονιμότητας και Εμβρυολογίας του Βελγίου χρησιμοποίησε διακολπικό ενδοσκόπιο. Στη συνέχεια οι επιστήμονες έκαναν μια μικρή τομή στο τοίχωμα του κόλπου για να παρατηρήσουν ευκολότερα και ευκρινέστερα την διαδικασία με το ενδοσκόπιο.

Μάλιστα οι ίδιοι υποστήριξαν ότι ήταν πολύ τυχεροί αφού την ημέρα της καταγραφής από την κάμερα υπήρχε η τέλεια ωορρηξία.

Η διάρκεια της κύησης μπορεί να διαφέρει έως και πέντε εβδομάδες

Η διάρκεια της κύησης μπορεί να ποικίλει πολύ για φυσιολογικές αιτίες, έως πέντε εβδομάδες, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα, που επιβεβαιώνει ότι κάθε γυναίκα είναι διαφορετική, όσον αφορά το πότε θα γεννήσει.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής την επιδημιολόγο Αν Μαρί Τζούκιτς του Εθνικού Ινστιτούτου Επιστημών Περιβαλλοντικής Υγείας των ΗΠΑ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο κορυφαίο ευρωπαϊκό περιοδικό για θέματα ανθρώπινης αναπαραγωγής «Human Reproduction», σύμφωνα με το BBC, μελέτησαν 125 υγιείς έγκυες γυναίκες, στις οποίες κατάφεραν να εκτιμήσουν την ακριβή ημερομηνία σύλληψης του εμβρύου μέσω καθημερινής ανάλυσης των επιπέδων των ορμονών στα δείγματα ούρων.

Η έρευνα έδειξε ότι η μέση διάρκεια της κυοφορίας είναι 268 μέρες (38 εβδομάδες συν δύο μέρες) και διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα (αν εξαιρεθούν οι πρόωροι τοκετοί) κατά 37 ημέρες, δηλαδή λίγο πάνω από πέντε εβδομάδες.

Προβλήματα συμπεριφοράς στα παιδιά προκαλεί το κάπνισμα κατά την κύηση

Νέα Υόρκη

Τα παιδιά των γυναικών που κάπνιζαν κατά τη διάρκεια της κύησης είναι πιθανότερο να έχουν προβλήματα συμπεριφοράς, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο JAMA Psychiatry.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Λέστερ με επικεφαλής τον Δρ Γκόρντον Χαρολντ ανέλυσαν στοιχεία από τρεις μελέτες από τη Νέα Ζηλανδία, τη Μ. Βρετανία και τις ΗΠΑ, στις οποίες οι συμμετέχουσες είχαν ερωτηθεί εάν κάπνιζαν ή όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, γονείς και δάσκαλοι είχαν δώσει πληροφορίες για τυχόν προβλήματα συμπεριφοράς των παιδιών, όπως αν έμπλεκαν σε καβγάδες ή δυσκολίες συγκέντρωσης, μεταξύ τεσσάρων και δέκα ετών.